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戒 煙 靠 有 心
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戒 煙 知 易 行 難 , 調 查 顯 示 , 香 港 有 34.7% 吸 煙 人 口 曾 戒 煙 失 敗 ; 想 成 功 , 必 須 有 堅 定 意 志 和 親 友 鼓 勵 。 Model : Ssuki / Elite
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禁 煙 條 例 實 施 剛 滿 一 週 年 , 雖 有 調 查 顯 示 約 半 數 煙 民 考 慮 戒 煙 , 但 諷 刺 是 ○ 七 年 的 煙 草 稅 收 入 不 跌 反 升 , 反 映 煙 草 使 用 量 有 增 無 減 。 戒 煙 , 絕 非 「 話 戒 就 戒 」 咁 簡 單 , 尼 古 丁 癮 起 , 頭 痛 頭 暈 、 焦 慮 煩 躁 、 精 神 無 法 集 中 等 情 況 將 陸 續 出 現 , 用 齊 戒 煙 藥 、 香 口 膠 、 穴 位 治 療 , 仍 然 吊 癮 。 其 實 戒 煙 成 與 敗 , 與 煙 齡 長 短 無 關 , 最 重 要 是 戒 煙 者 有 堅 定 決 心 , 配 合 藥 物 輔 助 , 加 上 親 友 支 持 和 鼓 勵 , 否 則 , 難 過 登 天 。
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難 抵 誘 惑
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雖 知 吸 煙 令 皮 膚 變 差 , 但 Michelle 每 次 與 朋 友 聚 會 , 總 離 不 開 煙 和 酒 。
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自 從 實 施 禁 煙 條 例 之 後 , Michelle 的 戒 煙 念 頭 就 不 斷 浮 現 。 Michelle 今 年 卅 二 歲 , 煙 齡 已 有 十 年 , 她 以 前 在 雜 誌 社 工 作 , 經 常 深 夜 趕 稿 , 靠 吸 煙 提 神 , 不 久 已 養 成 一 邊 吸 煙 一 邊 寫 稿 的 習 慣 , 雖 然 她 已 經 轉 行 , 但 每 晚 在 電 腦 前 與 朋 友 MSN 或 寫 blog , 仍 然 煙 不 離 手 。 「 最 初 每 日 只 吸 一 、 兩 支 , 現 在 差 不 多 每 日 一 包 。 」 過 去 一 年 , 她 不 斷 宣 揚 自 己 想 戒 煙 , 不 過 大 部 分 朋 友 都 是 煙 民 , 每 週 在 酒 吧 聚 會 , 令 她 更 難 避 開 煙 酒 。 兩 個 月 前 , 朋 友 介 紹 她 接 受 耳 穴 戒 煙 , 以 微 電 流 刺 激 耳 朵 穴 位 遏 止 煙 癮 , 但 當 耳 穴 治 療 師 要 求 她 在 療 程 後 十 天 內 , 暫 停 與 吸 煙 朋 友 見 面 時 , Michelle 卻 猶 豫 不 決 。 根 據 治 療 師 的 經 驗 , Michelle 不 願 拒 見 朋 友 , 其 實 反 映 她 戒 煙 欠 決 心 , 所 以 成 功 機 會 極 微 。 結 果 一 如 所 料 , Michelle 只 堅 持 了 兩 天 , 適 逢 週 末 與 朋 友 聚 會 , 她 已 抵 不 住 誘 惑 , 再 次 吸 煙 。 以 電 流 刺 激 耳 穴 戒 煙 , 並 不 是 新 事 物 , 香 港 大 學 醫 學 院 胸 肺 內 科 榮 譽 助 理 教 授 林 冰 指 出 , 台 灣 的 戒 煙 服 務 雖 有 提 供 尼 古 丁 代 替 劑 配 合 耳 穴 電 療 , 不 過 , 他 認 為 現 時 仍 未 有 足 夠 研 究 數 據 , 支 持 耳 穴 療 法 的 功 效 。
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決 心 定 成 敗
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戒 煙 成 功 要 訣 是 有 「 心 」 , 陳 肇 始 博 士 指 出 , 不 在 乎 煙 齡 長 短 或 煙 癮 深 淺 , 而 是 堅 定 決 心 。
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禁 煙 條 例 實 施 一 週 年 , 病 人 組 織 聯 盟 的 調 查 顯 示 , 約 一 半 受 訪 煙 民 想 戒 煙 。 ( 《 蘋 果 日 報 》 圖 片 )
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吸 煙 成 癮 , 是 因 為 尼 古 丁 只 需 數 秒 就 能 經 血 液 抵 達 腦 部 , 依 附 在 腦 部 受 體 , 引 發 釋 放 多 巴 胺 , 令 人 有 舒 暢 、 平 靜 的 感 覺 。 不 過 , 這 種 暢 快 感 覺 代 價 極 高 , 吸 煙 會 引 發 癌 症 、 心 臟 病 、 呼 吸 系 統 疾 病 、 不 舉 、 不 育 等 , 煙 草 是 全 球 第 二 大 致 命 元 兇 。 戒 煙 人 士 面 對 的 困 難 , 除 了 因 為 體 內 尼 古 丁 下 降 而 出 現 的 脫 癮 症 狀 , 例 如 頭 暈 、 頭 痛 、 疲 倦 、 精 神 不 能 集 中 、 失 眠 等 生 理 問 題 外 , 專 注 戒 煙 研 究 的 香 港 大 學 護 理 學 系 系 主 任 陳 肇 始 博 士 表 示 , 戒 煙 者 的 自 信 心 和 對 抗 外 間 引 誘 的 能 力 , 亦 同 時 受 到 考 驗 。 「 有 些 人 過 去 試 過 戒 煙 , 但 不 成 功 , 就 好 容 易 失 去 信 心 , 覺 得 今 次 都 戒 唔 成 。 」 對 付 脫 癮 症 狀 , 可 以 用 藥 物 或 尼 古 丁 代 替 劑 紓 減 不 適 , 但 信 心 危 機 和 抵 抗 外 間 引 誘 , 就 需 要 醫 護 人 員 的 輔 導 和 家 人 支 持 。 不 過 , 除 藥 物 及 輔 導 之 外 , 最 重 要 是 決 心 , 「 戒 煙 要 有 推 動 力 , 例 如 渴 望 懷 孕 、 唔 想 家 人 吸 二 手 煙 等 , 有 助 堅 定 決 心 , 如 果 只 想 試 吓 玩 吓 , 多 數 失 敗 。 」 | | | |
煙 癮 有 幾 深 ? 尼 古 丁 依 賴 程 度 評 估 表 ( Fagerstrom Test ) 你 起 床 後 幾 耐 才 吸 第 一 支 煙 ? 5 分 鐘 ( 3 分 ) 6 至 30 分 鐘 ( 2 分 ) 31 至 60 分 鐘 ( 1 分 ) 60 分 鐘 後 ( 0 分 )
當 你 身 處 非 吸 煙 區 內 ( 例 如 商 場 、 地 鐵 或 升 降 機 內 ) , 不 能 吸 煙 會 否 感 到 難 受 ? 會 ( 1 分 ) 不 會 ( 0 分 )
你 覺 得 哪 一 支 煙 最 難 放 棄 ? 早 上 第 一 支 ( 1 分 ) 其 他 ( 0 分 )
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起 床 後 數 小 時 內 , 吸 煙 次 數 會 否 較 其 他 時 間 頻 密 ? 會 ( 1 分 ) 不 會 ( 0 分 )
若 患 病 致 大 部 分 時 間 臥 床 時 , 你 會 否 吸 煙 ? 會 ( 1 分 ) 不 會 ( 0 分 )
你 每 日 吸 多 少 支 煙 ? 31 支 以 上 ( 3 分 ) 21 至 30 支 ( 2 分 ) 11 至 20 支 ( 1 分 ) 10 支 或 以 下 ( 0 分 )
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總 分 煙 癮 深 度 0 至 3 輕 度 ● 對 尼 古 丁 依 賴 並 不 嚴 重 , 未 必 需 要 任 何 輔 助 戒 煙 藥 物 。 4 至 5 中 等 ● 開 始 對 尼 古 丁 有 依 賴 , 可 用 低 劑 量 的 尼 古 丁 代 替 劑 協 助 戒 煙 。 6 至 10 偏 高 ● 對 尼 古 丁 非 常 依 賴 , 可 用 高 劑 量 的 尼 古 丁 代 替 劑 緩 解 煙 癮 。 資 料 來 源 : 衞 生 署 控 煙 辦 公 室
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醫 健 話 煙 癮 點 頂 戒 煙 最 初 三 個 月 , 經 常 極 渴 望 吸 煙 , 還 會 感 到 煩 躁 不 安 、 緊 張 、 無 法 集 中 精 神 、 身 體 不 適 及 失 眠 。 煙 癮 較 輕 的 , 可 以 透 過 意 志 力 和 輔 導 戒 煙 ; 煙 癮 中 至 高 , 脫 癮 症 狀 明 顯 , 可 考 慮 以 輔 導 配 合 尼 古 丁 代 替 劑 或 藥 物 。 透 過 輔 導 , 戒 煙 人 士 得 到 支 持 和 鼓 勵 , 亦 可 預 先 了 解 可 能 出 現 的 脫 癮 症 狀 。 總 結 戒 煙 者 的 經 驗 , 在 戒 煙 第 三 日 和 第 三 星 期 最 辛 苦 , 若 有 醫 護 人 員 給 予 支 持 , 戒 煙 人 士 較 易 渡 過 難 關 。 資 料 來 源 : 香 港 大 學 醫 學 院 胸 肺 內 科 榮 譽 助 理 教 授 林 冰
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醒 你 根 據 06 年 的 綜 合 住 戶 統 計 調 查 , 本 港 約 有 79 萬 長 期 吸 煙 人 士 , 佔 15 歲 以 上 人 口 的 14% 。 男 性 吸 煙 者 平 均 每 天 吸 14 支 , 而 女 性 則 平 均 每 天 吸 約 10 支 。
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戒 煙 為 生 仔
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有 明 確 目 標 , 加 上 太 太 鼓 勵 , Robert 終 於 戒 煙 成 功 , 希 望 以 最 佳 狀 態 「 造 人 」 。
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成 功 戒 煙 , 李 權 血 液 內 一 氧 化 碳 的 濃 度 與 非 吸 煙 者 接 近 , 健 康 即 時 有 改 善 。
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卅 三 歲 的 Robert 吸 煙 十 年 , 每 天 起 碼 吸 十 五 至 二 十 支 。 他 曾 經 嘗 試 以 意 志 力 對 抗 煙 癮 , 第 一 次 堅 持 了 五 天 便 失 守 , 「 煙 癮 一 起 , 成 個 人 囉 囉 攣 , 返 工 又 無 法 集 中 精 神 , 好 辛 苦 。 」 然 後 他 試 用 戒 煙 貼 和 戒 煙 香 口 膠 , 這 次 熬 了 十 天 才 失 守 。 「 o趙 香 口 膠 有 陣 煙 味 留 在 口 腔 , 感 覺 較 好 , 而 戒 煙 貼 亦 可 令 煙 癮 減 少 。 」 「 其 實 一 直 都 有 戒 煙 念 頭 , 尤 其 是 結 婚 後 , 太 太 『 哦 』 得 多 , 而 且 又 打 算 生 BB 。 」 男 性 吸 煙 會 影 響 精 蟲 製 造 及 輸 送 , 導 致 不 育 , 二 手 煙 亦 會 影 響 孕 婦 健 康 及 胎 兒 發 育 , 造 成 流 產 及 出 生 體 重 不 足 等 問 題 。 ○ 六 年 聖 誕 , Robert 患 上 重 感 冒 , 病 足 一 星 期 , 病 癒 後 , 又 剛 遇 上 實 施 室 內 禁 煙 條 例 , 所 以 他 嘗 試 堅 持 不 吸 煙 , 一 直 忍 , 竟 然 忍 足 一 年 , 直 至 現 在 都 未 吸 過 煙 , 已 算 是 成 功 戒 煙 。 | | | |
為 啖 氣 要 戒 「 周 圍 都 唔 准 食 , 不 如 戒 咗 就 算 。 」 已 退 休 的 李 權 自 十 幾 歲 開 始 吸 煙 , 煙 齡 六 十 年 , 禁 煙 條 例 竟 然 成 為 他 的 戒 癮 動 力 。 「 鄉 下 鶴 山 種 好 多 煙 草 , 年 少 時 貪 得 意 , 自 己 捲 煙 吸 ; 後 來 落 到 香 港 , 做 印 刷 要 捱 夜 , 於 是 愈 食 愈 多 。 」 七 十 二 歲 的 李 權 , 高 峰 期 每 日 吸 兩 包 。 「 我 戒 過 好 多 次 , 每 次 一 返 鄉 下 , 見 到 班 朋 友 , 就 即 刻 食 番 。 」 其 實 兩 年 前 他 因 為 氣 喘 入 院 , 醫 生 已 勸 諭 他 戒 煙 。 兩 個 月 前 , 李 權 主 動 去 社 區 中 心 戒 煙 , 並 非 被 太 太 或 子 女 「 挾 持 」 , 基 督 教 聯 合 那 打 素 社 康 服 務 健 康 服 務 主 任 龍 美 珠 認 為 , 已 顯 示 李 權 有 戒 煙 決 心 。 「 龍 姑 娘 送 一 盒 ( 戒 煙 貼 ) 俾 我 , 我 自 己 買 一 盒 , 一 共 十 四 塊 , 每 日 一 貼 。 」 李 權 使 用 戒 煙 貼 期 間 , 同 時 得 到 龍 姑 娘 支 持 , 終 於 兩 個 月 後 , 他 明 顯 感 到 呼 吸 有 改 善 , 「 咳 少 咗 、 痰 少 咗 、 條 氣 順 咗 。 」 雖 然 脫 癮 症 狀 尚 未 完 全 消 退 , 李 權 仍 偶 爾 感 到 疲 倦 , 但 龍 姑 娘 不 斷 提 醒 他 戒 煙 帶 來 的 改 變 , 有 助 堅 定 他 的 決 心 。
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戒 煙 有 益 20 分 鐘 內 血 壓 、 心 跳 、 手 腳 體 溫 回 復 正 常 。 8 小 時 內 血 內 的 一 氧 化 碳 ( 有 害 氣 體 ) 下 降 , 氧 氣 濃 度 回 復 正 常 。 24 小 時 內 心 臟 病 發 率 減 少 , 回 復 神 經 觸 覺 , 連 味 覺 和 嗅 覺 都 回 復 敏 銳 。 72 小 時 內 肺 功 能 改 善 2 星 期 至 3 個 月 內 血 液 循 環 改 善 、 肺 功 能 增 強 三 成 。 1 個 月 內 至 9 個 月 內 肺 感 染 減 低 , 咳 嗽 、 疲 倦 及 氣 喘 明 顯 減 少 。 5 年 內 肺 癌 死 亡 率 , 由 每 十 萬 人 中 有 137 人 , 下 降 至 72 人 。 10 年 內 肺 癌 死 亡 率 下 降 , 每 十 萬 人 中 有 12 人 , 接 近 不 吸 煙 者 患 肺 癌 的 死 亡 率 ; 另 外 喉 癌 、 膀 胱 癌 、 胰 臟 癌 等 死 亡 率 亦 相 繼 下 降 。 資 料 來 源 : 美 國 癌 病 協 會
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煙 害 一 呼 就 知
煙 草 內 含 極 多 化 學 物 質 , 其 中 一 氧 化 碳 會 與 紅 血 球 蛋 白 結 合 , 減 低 帶 氧 能 力 , 令 人 運 動 能 力 下 降 , 加 速 衰 老 。 透 過 「 一 氧 化 碳 呼 出 量 測 試 儀 」 , 可 量 度 體 內 一 氧 化 碳 的 濃 度 。 每 天 一 包 煙 , 足 以 令 卅 二 歲 青 年 人 的 一 氧 化 碳 含 量 , 遠 高 於 七 十 三 歲 的 長 者 。 ( 見 附 表 ) 非 吸 煙 者 的 一 氧 化 碳 呼 出 量 應 低 於 5ppm , 恒 常 吸 煙 者 則 可 能 高 於 21ppm , 但 只 要 立 下 決 心 戒 煙 , 一 氧 化 碳 濃 度 就 會 明 顯 下 降 。
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醒 你 清 新 健 康 人 協 會 及 病 人 互 助 組 織 聯 盟 的 民 意 調 查 結 果 發 現 , 244 名 吸 煙 人 士 中 , 一 半 表 示 有 考 慮 戒 煙 , 而 超 過 七 成 被 訪 者 表 示 , 不 知 道 政 府 提 供 戒 煙 服 務 。
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主 動 出 擊
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吸 煙 會 減 低 身 體 帶 氧 能 力 , 影 響 運 動 表 現 。
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禁 煙 條 例 只 是 收 窄 吸 煙 空 間 , 把 煙 民 趕 出 街 , 卻 沒 有 鼓 勵 戒 煙 的 效 果 。 ( 《 蘋 果 日 報 》 圖 片 )
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「 點 一 支 煙 好 容 易 , 但 要 忍 住 唔 食 就 好 難 , 好 多 人 都 捨 難 取 易 , 所 以 戒 煙 服 務 一 定 要 主 動 。 」 立 法 會 議 員 郭 家 麒 醫 生 稱 , 香 港 政 府 提 供 的 戒 煙 服 務 未 夠 主 動 , 煙 民 戒 煙 意 欲 可 能 一 閃 即 逝 , 戒 煙 服 務 必 須 主 動 出 擊 , 不 可 能 等 待 煙 民 求 助 。 戒 煙 服 務 不 只 是 提 供 戒 煙 貼 或 戒 煙 藥 , 全 民 健 康 動 力 主 席 勞 永 樂 強 調 , 戒 煙 服 務 着 重 人 與 人 的 溝 通 , 當 煙 癮 發 作 , 意 志 力 動 搖 , 一 通 電 話 的 鼓 勵 , 可 能 較 藥 物 更 有 幫 助 。 | | | |
貼 身 輔 導 香 港 大 學 護 理 學 系 系 主 任 陳 肇 始 亦 指 出 , 不 同 年 齡 和 性 別 , 對 於 吸 煙 和 戒 煙 的 看 法 差 別 很 大 , 當 中 以 青 少 年 和 女 性 戒 煙 最 困 難 。 「 對 於 青 少 年 來 說 , 吸 煙 對 健 康 的 危 害 並 不 切 身 , 而 且 吸 煙 是 一 種 新 開 始 的 習 慣 , 加 上 受 朋 輩 影 響 , 要 放 棄 並 不 容 易 。 」 因 此 針 對 青 少 年 戒 煙 , 應 透 過 朋 輩 輔 導 , 大 家 「 同 聲 同 氣 」 ; 另 一 方 面 , 青 少 年 看 重 金 錢 , 可 透 過 獎 賞 計 劃 利 誘 他 們 戒 煙 。 「 至 於 女 性 吸 煙 , 大 都 與 情 緒 和 感 情 問 題 有 關 , 希 望 藉 吸 煙 紓 緩 情 緒 , 所 以 幫 助 女 性 戒 煙 , 不 能 硬 銷 戒 煙 方 法 , 而 是 要 聆 聽 她 們 的 困 擾 。 」
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免 費 戒 煙 服 務 分 組 戒 由 香 港 大 學 護 理 學 系 主 辦 , 按 照 不 同 類 型 人 士 而 設 計 戒 煙 治 療 , 由 受 過 訓 練 的 輔 導 員 提 供 戒 煙 輔 助 , 費 用 全 免 。 查 詢 : • 女 性 戒 煙 計 劃 : 6752 6226 / 2819 2692 • 減 煙 計 劃 : 6752 6266 / 2819 2697 • 青 少 年 戒 煙 熱 線 : 2855 9557 網 址 : http://www3.hku.hk/quitnow
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無 煙 俱 樂 部 由 基 督 教 聯 合 那 打 素 社 康 服 務 的 醫 生 、 社 工 、 營 養 師 、 中 醫 合 作 , 按 不 同 戒 煙 人 士 的 需 要 , 度 身 訂 做 戒 煙 服 務 , 並 設 立 「 無 煙 俱 樂 Blog 」 討 論 區 , 鼓 勵 年 青 人 戒 煙 。 熱 線 : 2717 1989 網 址 : http://www.SmokeFreeClubhk.com
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頂 癮 貼 士
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分 散 注 意 力 : 早 上 起 床 、 飯 後 及 身 處 吸 煙 人 群 中 , 煙 癮 最 易 發 作 , 頂 癮 招 是 分 散 注 意 力 , 例 如 傾 電 話 、 o趙 香 口 膠 、 深 呼 吸 及 做 舒 展 運 動 。 按 摩 穴 位 : 日 常 自 行 按 壓 神 門 、 合 谷 兩 個 穴 位 , 有 助 緩 減 煙 癮 。 避 開 酒 精 : 避 免 飲 酒 或 含 咖 啡 因 飲 品 , 例 如 濃 茶 、 可 樂 、 奶 茶 等 , 以 免 刺 激 吸 煙 慾 望 。 資 料 來 源 : 基 督 教 聯 合 那 打 素 社 康 服 務 主 任 龍 美 珠 及 註 冊 中 醫 師 洪 鴻 彬 | | | |
戒 煙 法 比 併 瓦 倫 尼 克 林 Varenicline
用 法 及 劑 量 : 處 方 口 服 藥 , 一 個 療 程 為 12 星 期 。 成 功 率 : ( 完 成 療 程 ) 40% 、 ( 完 成 療 程 並 觀 察 9 個 月 ) 20 至 30% 副 作 用 : 約 30% 人 士 有 腸 胃 不 適 、 失 眠 、 頭 痛 等 副 作 用 ( 注 1 ) 費 用 ( 注 2 ) : 一 個 療 程 藥 費 HK$3,500
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安 非 它 酮 Bupropion
用 法 及 劑 量 : 處 方 口 服 藥 , 首 兩 星 期 每 日 一 粒 , 之 後 早 晚 各 一 粒 , 為 期 2 至 3 個 月 。 成 功 率 : ( 完 成 療 程 ) 30 至 40% 、 ( 完 成 療 程 並 觀 察 9 個 月 ) 10 至 20% 副 作 用 : 約 20% 人 士 有 失 眠 、 焦 慮 ; 患 羊 癎 症 或 腦 部 曾 受 創 人 士 不 適 宜 服 用 。 費 用 : 約 HK$300/ 盒 ( 30 粒 )
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尼 古 丁 代 替 劑
用 法 及 劑 量 : 戒 煙 貼 、 戒 煙 糖 、 戒 煙 香 口 膠 等 , 每 天 吸 煙 25 支 或 以 上 , 應 選 擇 高 劑 量 的 代 替 劑 , 為 期 2 至 3 個 月 。 成 功 率 : ( 完 成 療 程 ) 20 至 30% 副 作 用 : 戒 煙 貼 可 能 引 起 皮 膚 紅 腫 及 敏 感 ; 戒 煙 香 口 膠 可 能 引 起 喉 嚨 疼 痛 、 牙 骹 麻 痺 。 費 用 : 戒 煙 香 口 膠 : HK$39/ 一 盒 12 粒 , 每 日 8 至 12 粒 。 戒 煙 貼 : HK$220 至 290/ 一 盒 7 片 , 每 日 一 片 。
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中 醫 針 灸 / 耳 針 療 法
用 法 及 劑 量 : 針 灸 刺 激 耳 部 或 身 體 穴 位 , 療 程 次 數 因 人 而 異 。 成 功 率 : 目 前 仍 未 有 足 夠 研 究 數 據 證 實 副 作 用 : 針 刺 痛 楚 費 用 : 電 療 耳 穴 : HK$3,900 ( 包 6 次 電 療 及 6 個 月 跟 進 ) / 中 醫 針 灸 : 按 個 別 中 醫 收 費 而 定
注 1 : 此 藥 面 世 約 一 年 , 仍 需 更 多 臨 床 研 究 證 實 其 長 遠 安 全 性 。 注 2 : 費 用 不 包 括 醫 生 診 金
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醒 你 一 支 煙 含 有 超 過 四 千 種 有 害 化 學 物 質 , 六 十 種 致 癌 物 質 ; 一 支 雪 茄 的 禍 害 大 約 等 如 五 支 煙 , 而 有 害 物 質 會 長 期 停 留 於 咽 喉 , 導 致 口 腔 癌 、 喉 癌 等 。
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07-01-2008
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